在分娩的第二产程中，当宫口开全、胎头披露时，常因生产的妈妈会阴部过紧、胎宝宝太大、臀位产以及早产儿(为防止颅内出血)而影响胎儿娩出。在这种情况下，产科医生为了防止盆底肌肉过度伸展而引起裂伤，保护阴道软组织，避免产后会阴和阴道松驰，常常会施行会阴侧切手术。

会阴侧切术后月子护理

　　这是一个很小的产科手术，它是在阴部神经阻滞麻醉下，在阴道口左下部切开3—4厘米，待胎宝宝和胎盘娩出后，医生把切开的伤口按解剖层次逐层缝合，由于这种伤口齐整，所以一般4—5天即可拆线。虽然手术很小，但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位，还因产后的一些特殊情况，很易发生伤口不愈 ，所以应在护理上尤加小心。

　　术后互利跟进

　　跟进1 保持外阴清洁以防感染

　　勤换卫生垫，避免湿透，让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

　　每天要用温水勤冲洗会阴部，尤其每次便后更要用新洁尔灭消毒棉擦试冲洗外阴，切忌由后向前擦，应该由前向后。

　　跟进2 防止会阴切口拆线后列裂开

　　产后早些下床活动，多吃新鲜疏菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。

　　当发生便秘南解时，不要屏气用力，可用开塞露帮助通便。

　　拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

　　坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压、切口表皮错开。

　　避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。

　　不宜在伤口拆线后当日出院，因伤口裂开多发生在深口拆线当天。如果回家后裂开会带来很大不便。

　　跟进3 避免伤口发生血肿

　　术后最初几日内妈妈应采取右侧卧位，这样可使伤口内的积血流出伤口外，不致发生血肿，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。

　　术后注意刀口情况，如果在术后1—2小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上与医生联系，很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

　　有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。

　　跟进4 避免会阴切口发生感染

　　当伤口出现肿胀、不疼痛、硬结时，遵循医嘱服用抗生素，局部1：5000高锰酸钾温水坐浴浸泡伤口，每天2次，每次10—15分钟。

　　用清热、解毒、散结的中药(请中医师开药)煎液清洗伤口也有很好的效果。

　　可在家中用台灯进行局部理疗，但须注意不要烫伤。

　　跟进5 小心护理有水肿的伤口

　　有些妈妈会因第二产程较长而伤口水肿，在拆线前缝合线勒得很紧，可用95%的究竟纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷，湿敷，每天做2次。

　　卧位时抬高些臀部，以利回流而减轻水肿。

　　跟进6 注意饮食得当

　　术后一周内最好进无渣饮食，即含纤维质少的食物，如牛奶等，以防形成硬便而不利会阴切口愈合。

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